LELA, APRILIA (2022) LITERATURE REVIEW: FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT. [Tugas Akhir]

	Text Abstrak 1.pdf Download (154kB)
	Text Proposal Lela Aprilia 19D30578.pdf Restricted to Registered users only Download (3MB)
	Text KTI Lela Aprilia 19D30578.pdf Restricted to Registered users only Download (3MB)
	Text Jurnal Penelitian Lela Aprilia 19D30578.pdf Restricted to Registered users only Download (126kB)

Abstract

Rumah sakit merupakan pelayanan kesehatan yang kompleks dan komprehensif dibandingkan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya. Salah satu upaya untuk meningkatkan mutu sarana pelayanan kesehatan dengan meningkatkan mutu pelayanan rekam medis meliputi kelengkapan, kecepatan dan ketepatan dalam memberikan informasi untuk kebutuhan pelayanan kesehatan. Kelengkapan rekam medis sangat penting karena berpengaruh terhadap proses pengobatan pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor yang mempengaruhi ketidaklengkapan pengisian berkas rekam medis rawat inap di rumah sakit. Dilakukakan penelitian dengan menggunakan metode literature review. Pencarian menggunakan 2 database yaitu Google Scholar dan GARUDA. Literature yang di review terdapat sebanyak 10 artikel. Hasil yang didapatkan beberapa faktor penyebab ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis yang terdiri dari unsur manajemen 5 M Man, Machine, Method, Material dan Money. Faktor penyebab man yaitu dokter dan perawat tidak melengkapi rekam medis, terdapat kesalahan dalam pengisian rekam medis, usia dan beban kerja yang mempengaruhi produktivitas, dan kurangnya kesadaran kedisiplinan tenaga kesehatan mengisi rekam medis secara lengkap. Faktor machine yaitu belum diterapkannya rekam medis elektronik sehingga membutuhkan waktu yang cukup lama dalam melengkapi rekam medis dan tidak ada kebijakan monitoring dan evaluasi tentang kelengkapan rekam medis. Faktor penyebab method yaitu kurangnya sosialisasi SOP rekam medis dan belum terdapat SOP pengisian rekam medis di beberapa rumah sakit. Faktor penyebab material tidak ada cheklist penilaian kelengkapan rekam medis, formulir rekam medis yang kurang efektif dan banyak jenis berkas yang bervariasi. Faktor penyebab money dana untuk pelatihan serta pelayanan rekam medis yang kurang memadai. Rumah sakit perlu memperhatikan faktor tersebut sehingga dapat menjaga mutu rekam medis pasien. Kata kunci: Faktor, Ketidaklengkapan Rekam Medis, Rawat Inap

Actions (login required)

View Item