Penelusuran Data

Telusuri data di dalam kami menggunakan fungsi penelusuran lengkap (Advanced).
Update Data Terbaru

Lihat data yang sudah kami tambahkan ke dalam seminggu terakhir.
Pedoman Unggah Mandiri

Sebelum mengupload dokumen, pastikan membaca Pedoman Unggah Mandiri untuk Depositor.
Traffic Pengunjung

Lihat traffic kami. Dari mana mereka datang, device yang dipakai, konten apa saja yang mereka akses, cari dan lainnya

TINJAUAN KETIDAKLENGKAPAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RS TK III Dr. R SOEHARSONO BANJARMASIN TAHUN 2020

DIAH ELYA, SARI (2022) TINJAUAN KETIDAKLENGKAPAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RS TK III Dr. R SOEHARSONO BANJARMASIN TAHUN 2020. [Tugas Akhir]

[img] Text
ABSTRAK1.pdf

Download (153kB)
[img] Text
ARTIKEL DIAH ELYA SARI (17D30342).pdf
Restricted to Registered users only

Download (222kB)
[img] Text
PROPOSAL DIAH ELYA SARI (17D30342).pdf
Restricted to Registered users only

Download (1MB)
[img] Text
KTI DIAH ELYA SARI (17D30342).pdf
Restricted to Registered users only

Download (1MB)

Abstract

medik yang telah diisi lengkap oleh dokter dalam waktu < 24 jam setelah selesai pelayanan rawat jalan atau setelah pasien rawat inap diputuskan untuk pulang. Berdasarkan studi pendahuluan di RS TK.III Dr. R. Soeharsono Banjarmasin, dari 18 sampel rekam medis pasien rawat jalan didapatkan bahwa 100 % tidak lengkap. Ketidaklengakapan tersebut terletak pada pengisian nomor rekam medis ,nama pasien, tanggal lahir , tanggal kunjungan, riwayat penyakit, pemeriksaan fisik, diagnosis, kode penyakit, serta tanda tangan dokter. Penelitian ini bertujuan mengetahui ketidaklengkapan pengisian berkas rekam medis rawat jalan di rumah sakit TK III DR R Soeharsono Banjarmasin. Penelitian ini dilaksanakan dengan metode deskriptif. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 85 berkas rekam medis pasien poliklinik penyakit dalam. Hasil penelitian antara lain ketidaklengkapan tertinggi terdapat pada kriteria kode penyakit pasien 85 berkas tidak lengkap (100%), kriteria riwayat penyakit pasien 48 berkas tidak lengkap (56%), kriteria tanggal lahir/umur pasien 23 berkas tidak lengkap (27%), kriteria nomor rekam medis didapat 22 berkas tidak lengkap (26%), kriteria nama pasien didapat 22 berkas tidak lengkap (26%), kriteria diagnosis pasien 16 berkas tidak lengkap (19%), kriteria tanggal kunjungan pasien 14 berkas tidak lengkap (16%), kriteria pemeriksaan fisik pasien 14 berkas tidak lengkap (16%), dan ketidaklengkapan terendah pada kriteria tanda tangan dokter 14 berkas tidak lengkap (16%). Kesimpulan penelitian adalah ketidaklengkapan berkas rekam medis di poliklinik penyakit dalam RS TK III DR R Soeharsono Banjarmasin terdapat pada pengisian kode penyakit, riwayat penyakit, tanggal lahir/umur pasien, nomor rekam medis, nama pasien, diagnosis, tanggal kunjungan, pemeriksaan fisik, serta tanda tangan dokter. Kata kunci : ketidaklengkapan, rekam medis, rawat jalan, penyakit dalam

Item Type: Tugas Akhir
Subjects: L Education > LB Theory and practice of education
Divisions: D3 Perekam dan Informasi Kesehatan
Depositing User: Administrator SHB
Date Deposited: 07 Feb 2023 08:17
Last Modified: 31 May 2023 01:39
URI: http://repository.stikeshb.ac.id/id/eprint/351

Actions (login required)

View Item View Item