Penelusuran Data

Telusuri data di dalam kami menggunakan fungsi penelusuran lengkap (Advanced).
Update Data Terbaru

Lihat data yang sudah kami tambahkan ke dalam seminggu terakhir.
Pedoman Unggah Mandiri

Sebelum mengupload dokumen, pastikan membaca Pedoman Unggah Mandiri untuk Depositor.
Traffic Pengunjung

Lihat traffic kami. Dari mana mereka datang, device yang dipakai, konten apa saja yang mereka akses, cari dan lainnya

TINJAUAN KELENGKAPAN ASSESMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT JALAN DI RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR Tahun 2021.

Bayu Rochandi, Yusup (2022) TINJAUAN KELENGKAPAN ASSESMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT JALAN DI RSUD dr. H. ANDI ABDURRAHMAN NOOR Tahun 2021. [Tugas Akhir]

[img] Text
ABSTRAK1.pdf
Download (162kB)
[img] Text
Pdf Proposal.pdf
Restricted to Registered users only
Download (1MB)
[img] Text
Pdf KTI.pdf
Restricted to Registered users only
Download (2MB)
[img] Text
Pdf Jurnal.pdf
Restricted to Registered users only
Download (327kB)

Abstract

Kelengkapan Rekam Medis harus dibuat secara tertulis, lengkap, dan jelas atau secara elektronik. Untuk mengetahui kelengkapan pada item-item berkas rekam medis dilakukan melalui analisis kuantitatif. Berdasarkan studi pendahuluan di RSUD dr. H. Andi Abdurrahaman Noor dari 10 rekam medis diantaranya 4 (40%) rekam medis belum terisi diagnosa dan 6 (60%) berkas rekam medis rawat jalan belum ditandatangani oleh dokter yang memeriksa hal ini disebabkan dokter sering lupa untuk menandatangani assesmen rawat jalan karena jumlah pasien yang banyak dan kesibukan dokter lainnya.Tujuan penelitian ini untuk mengidentifikasi kelengkapan assesmen rekam medis rawat jalan di RSUD dr. H. Andi Abdurrahman Noor. Metode penelitian ini menggunakan metode deskirptif kualitatif. Subjek penelitian ini terdiri dari informan utama yaitu kepala rekam medis 1 orang dokter , triangulasi 1orang petugas analisis. Populasi dalam penelitian ini adalah semua berkas rekam medis pasien rawat jalan di RSUD dr. H. Andi Abdurrahaman Noor Kabupaten Tanah Bumbu sebanyak 684 berkas rekam medis. Teknik sampel yang digunakan yaitu sampel random sampling yang di dapat 87 sampel. Instrumen penelitian ini yaitu pedoman wawancara, ceklis dan observasi. Teknik analisa data ini yaitu kuantitatif yang didukung kualitatif. Hasil penelitan didapat bahwa kelengkapan pengisian assesmen rawat jalan yaitu 57% rekam medis dan ketidaklengkapan yaitu 43 % rekam medis meliputi : ketidaklengkapan pemeriksaan fisik 39%, terapi/pengobatan 21 %, diagnosa 8 %. Faktor ketidaklengkapan assesmen rekam medis adalah jam kerja dokter yang sibuk, beban kerja dengan jumlah yang banyak dan beberapa dokter terlambat datang dengan jam buka poliklinik. Saran sebaiknya dilakukan analisa terkait pengisian berkas rekam medis sebelum dikembalikan. Kata Kunci : Kelengkapan, Assesmen Rekam Medis, Rawat Jalan

Item Type: Tugas Akhir
Subjects: L Education > LB Theory and practice of education
Divisions: D3 Perekam dan Informasi Kesehatan
Depositing User: Administrator SHB
Date Deposited: 07 Feb 2023 08:17
Last Modified: 30 May 2023 07:54
URI: http://repository.stikeshb.ac.id/id/eprint/347

Actions (login required)

View Item View Item

KATEGORI