RAHMASARI, RAHMASARI (2020) TINJAUAN KELENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIS RAWAT INAP BERDASARKAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL DI RUMAH SAKIT PELITA INSANI TAHUN 2019. [Tugas Akhir]

	Text RAHMASARI - 17D30392.pdf Download (90kB)
	Text RAHMASARI - 17D30392 - NASKAH PUBLIKASI.pdf Restricted to Repository staff only Download (167kB)
	Text RAHMASARI - 17D30392 - KTI.pdf Restricted to Repository staff only Download (2MB)
	Text RAHMASARI - 17D30392 - PROPOSAL.pdf Restricted to Repository staff only Download (2MB)

Abstract

Tolak ukur mutu berkas rekam medis disesuaikan dengan standar pelayanan minimal. Berdasarkan standar pelayanan minimal rumah sakit pengembalian rekam medis dari poliklinik atau ruang perawatan ke instalasi rekam medis yaitu kurang dari 1 x 24 jam. Selain itu kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai pelayanan adalah 100%. Pembuatan laporan analisis kelengkapan rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Pelita Insani belum dilaksanakan dan kelengkapan pengisian rekam medis rawat inap belum lengkap 100%. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui kelengkapan pengisian rekam medis rawat inap berdasarkan standar pelayanan minimal di Rumah Sakit Pelita Insani. Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif. Subjek penelitian ini adalah dokter, kepala instalasi, petugas analisis dan rekam medis rawat inap dengan teknik sampel simple random sampling. Metode pengambilan data dengan menggunakan wawancara dan observasi. Berdasarkan hasil penelitian di Rumah Sakit Pelita Insani memiliki 1 orang petugas analisis kelengkapan rekam medis akan tetapi pembuatan laporan analisis kelengkapan belum dilaksanakan, pengisian rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Pelita Insani belum lengkap 100% berdasarkan standar pelayanan minimal. Rata-rata kelengkapan pengisian pada 25 rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Pelita Insani adalah 87,6% yang terdiri dari identifikasi pasien 99,2%, laporan penting 91,2%, autentikasi 68% dan pencatatan yang baik 92%.

Actions (login required)

View Item