ROSIANA, ROSIANA (2022) ANALISIS PENGELOLAAN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSUD PAMBALAH BATUNG AMUNTAI TAHUN 2022. [Tugas Akhir]

	Text Abstrak Rosiana.pdf Download (233kB)
	Text Jurnal Rosalia PDF. (19D30630).pdf Restricted to Registered users only Download (176kB)
	Text KTI - Rosalia PDF. (19D30630).pdf Restricted to Registered users only Download (3MB)
	Text Proposal Penelitian - Rosalia PDF. (19D30630).pdf Restricted to Registered users only Download (2MB)

Abstract

Rekam medis rawat inap di RSUD Pambalah Batung Amuntai tidak dilakukan assembling sehingga hal ini mengakibatkan susunan formulir rekam medis belum sesuai kronologis pasien dan menyulitkan dalam membaca rekam medis. Kemudian analisis kelengkapan rekam medis juga belum dilakukan sehingga tidak diketahui persentase kelengkapan rekam medis yang merupakan gambaran mutu rekam medis. Selain itu pengindeksan/indexing juga belum dilakukan sehingga belum terdapat laporan hasil dari pengindeksan tersebut. Tujuan penelitian adalah mengetahui analisis pengelolaan rekam medis rawat inap. Metode penelitian ini menggunakan penelitian deskriptif. Subyek penelitian ini berjumlah 4 orang, yang terdiri dari petugas assembling dan analising, petugas pengkodean/coding, petugas pengindeksan/indexing, petugas penyimpanan/filing dan Kasi Rekam Medik. Berdasarkan hasil penelitian, alur pengelolaan rekam medis rawat inap dimulai dari saat pasien mendaftar kemudian rekam medis rawat inap dikembalikan ke instalasi rekam medis setelah pasien pulang untuk dilakukan assembling, analisis kelengkapan, pengkodean dan disimpan di ruang penyimpanan rekam medis. Instalasi rekam medis telah memiliki prosedur assembling, analisis kelengkapan, pengkodean dan penyimpanan rekam medis tetapi belum memiliki prosedur pengindeksan. Pengkodean dan penyimpanan rekam medis telah dilaksanakan tetapi assembling, analisis kelengkapan, dan pengindeksan belum dilakukan karena kekurangan petugas rekam medis. Pengkodean diagnosa menggunakan buku ICD 10 dan pengkodean tindakan menggunakan buku ICD 9 CM. Penyimpanan rekam medis rawat inap menggunakan sistem desentralisasi dan penjajaran rekam medis rawat inap menggunakan sistem penjajaran angka langsung (Straight Numerical Filing System). Kata Kunci : Analisis, Pengelolaan, Rekam Medis, Rawat Inap

Actions (login required)

View Item