SOFIYA, ULVAH (2021) ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR RESUME MEDIS PENDERITA DIABETES MELLITUSDI INSTALASI RAWAT INAP RSUD RATU ZALECHA MARTAPURA TAHUN 2021. [Tugas Akhir]

	Text SOFIYA ULVAH.pdf Download (156kB)
	Text JURNAL SOFIYA ULVAH_18D30541.pdf Restricted to Registered users only Download (366kB)
	Text Proposal KTI Sofiya Ulvah_18D30541.pdf Restricted to Registered users only Download (1MB)
	Text Hasil KTI Sofiya Ulvah_18D30541.pdf Restricted to Registered users only Download (3MB)

Abstract

Berdasarkan Kepmenkes 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM) rumah sakit bahwa standar kelengkapan pengisian rekam medis setelah pelayanan diketahui bahwa yaitu harus 100% dimana berkas resume medis terdiri dari informasi administratif, klinis dan otentifikasi. Pada RSUD Ratu Zalecha Martapura diketahui bahwa, dalam pengisian formulir resume medis pada pasien diabetes mellitus di instalasi rawat inap sebanyak 67% dari 18 sampel dokumen rekam medis ditemukan ketidak lengkapan pengisian formulir pada item tanggal masuk, terapi pengobatan, dan kondisi waktu pulang. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui kelengkapan pengisian formulir resume medis penderita diabetes mellitus di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Ratu Zalecha Martapura Tahun 2021. Penelitian ini menggunakan rancangan deskriptif kuantitatif. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 210 formulir resume medis penderita diabetes mellitus di Instalasi Rawat Inap RSUD Ratu Zalecha Martapura bulan Januari-Maret di ambil dari total populasi. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa kelengkapan pengisian resume medis dari segi data administrasi, data klinis, dan data otentifikasi di RSUD Ratu Zalecha Martapura tahun 2021 termasuk kategori tidak lengkap, yang artinya masih belum sesuai dengan Standar Pelayanan Minimum (SPM) tentang kelengkapan pengisian resume medis dengan target kelengkapan 100%.

Actions (login required)

View Item