KAMALIA, KAMALIA (2019) TINJAUAN KELENGKAPAN PENGISIAN DIAGNOSIS DIABETES MELITUS PADA REKAM MEDIS RAWAT INAP TERHADAP KESESUAIAN STANDART TARIF INA CBGS DI KLINIK NIRWANA BANJARBARU TAHUN 2018. [Tugas Akhir]

	Text KAMALIA - 16D30282.pdf Download (150kB)
	Text Naskah.pdf Restricted to Repository staff only Download (233kB)
	Text Proposal KAMALIA 16D30282.pdf Restricted to Repository staff only Download (3MB)
	Text KTI KAMALIA 16D30282.pdf Restricted to Repository staff only Download (4MB)

Abstract

Kelengkapan isi berkas rekam medis merupakan hal yang sangat penting, karena didalam rekam medis mengandung informasi khususnya diagnosis yang merupakan dasar bagi petugas koding untuk menetapkan kode diagnosis penyakit yang pada akhirnya mempengaruhi tarif INA CBG’s sebagai sistem pembayaran yang efektif dan efisien, tanpa dokumentasi rekam medis koding tidak bisa dilakukan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kelengkapan pengisian diagnosis diabetes mellitus pada rekam medis rawat inap terhadap kesesuaian standart tarif INA CBGS di Klinik Nirwana Banjarbaru tahun 2018. Penelitian ini menggunakan jenis penelitian observasional dengan desain penelitian deskriptif. Penelitian ini dilakukan terhadap 48 berkas pasien rawat inap dengan diagnosis diabetes mellitus di Klinik Nirwana Banjarbaru. Dari hasil wawancara yang didapat dari responden yaitu staf rekam medis, dikatakan bahwa penyebab ketidaklengkapan rekam medis terdapat pada sumber daya manusia yaitu dokter,tenaga kesehatan yang bertanggung jawab,ataupun pasien yang biasanya pulang atas permintaan sendiri. Berdasarkan hasil penelitian di klinik Nirwana, di dapatkan identifikasi kelengkapan pengisian resume medis dengan rinciannya sebesar 78,59% lengkap dan 21,41% tidak lengkap, dan ketidaksesuaian tarif terjadi dengan selisih masih cukup tinggi yaitu 25%.

Actions (login required)

View Item