APRILIA, PASKATAMAYA (2023) TINJAUAN KELENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR REKAM MEDIS CASE MANAJER PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT ISLAM BANJARMASIN. [Tugas Akhir]

	Text Abstrak.pdf Download (85kB)
	Text Aprilia paskatamaya KTI.pdf Restricted to Repository staff only Download (6MB)
	Text Jurnal_Aprilia Paskatamaya_19D30553.pdf Restricted to Repository staff only Download (231kB)
	Text Proposal Aprilia Paskatamaya.pdf Restricted to Repository staff only Download (1MB)

Abstract

Case manager merupakan tenaga ahli yang memberikan dukungan dan keahlian yang berkesinambungan melalui assesmen yang komprehensif, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi menyeluruh mengenai kebutuhan individu pasien sejak pasien datang hingga perencanaan pulang .Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan dengan metode wawancara kepada kepala instalasi rekam medis di Rumah Sakit Islam Banjarmasin didapatkan bahwa permasalahan dokumen rekam medis khususnya formulir case manajer ada beberapa item yang tidak lengkap contohnya seperti tanda tangan dokter, nama dokter, diagnosa pasien sering tidak tertulis,tanggal masuk, tanggal keluar, dan umur pasien sering tidak tertulis. Tujuan dalam penelitian ini adalah untuk mengetahui kelengkapan pengisian formulir rekam medis case manajer di Rumah Sakit Islam Banjarmasin. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode penelitian deskritif dengan menggunakan pendekatan kuantitatif. Hasil penelitiannya yaitu kelengkapan pengisian formulir rekam medis case manajer pasien rawat inap pada identifikasi pasien sebesar 100%, laporan penting sebesar 94%, dan autentifikasi sebesar 99%. Faktor yang mempengaruhi ketidaklengkapan yaitu keterbatasan waktu perawat dalam pengisian formulir, jumlah formulir rekam medis yang terlalu banyak ,kurangnya petugas dalam pengisian formulir dan kurang telitinya petugas saat melakukan pengisian formulir rekam medis case manajer hal itu mengakibatkan banyak formulir tidak terisi lengkap. Simpulan dari kelengkapan pengisian formulir case manajer di Rumah Sakit Islam Banjarmasin masih belum sesuai dengan ketentuan standar rumah sakit, Kata Kunci : Evaluasi Awal Manajer, Formulir Case Manajer, Rekam Medis.

Actions (login required)

View Item