NOR, AISYAH (2022) GAMBARAN PELAKSANAAN QUALITY ASSURANCE PADA KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSD IDAMAN BANJARBARU. [Tugas Akhir]

Text Abstrak Nor Aisyah 19D30610.pdf Download (9kB)

Abstract

Kelengkapan dokumen rekam medis menjadi salah satu masalah karena rekam medis merupakan satu-satunya catatan yang dapat memberikan informasi terinci tentang apa yang sudah terjadi selama pasien dirawat di rumah sakit. Kelengkapan dokumen rekam medis dapat dilihat dari quality assurance. Quality assurance adalah suatu upaya mengkaji secara periodik berbagai kondisi yang mempengaruhi pelayanan, melakukan pemantauan terhadap pelayanan, serta menelusuri keluaran yang dihasilkan, sehingga berbagai kekurangan dan penyebab kekurangan dapat diketahui serta upaya perbaikan dapat dilakukan untuk lebih menyempurnakan taraf kesehatan dan kesejahteraan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui kelengkapan dokumen rekam medis rawat inap berdasarkan berdasarkan quality assurance di RSD Idaman Banjarbaru. Penelitian ini menggunakan metode penelitian kualitatif dengan menggunakan rancangan deskriptif. Subjek pada penelitian ini menggunakan pedoman wawancara kepada informan utama dan informan triangulasi. Objek penelitian yang digunakan dalam peneltian ini adalah laporan analisis kelengkapan dokumen rekam medis rawat inap pada bulan Januari 2022 dengan jumlah dokumen rekam medis yang dianalisis sebanyak 523 dokumen rekam medis rawat inap dan 238 informent consent di dalam dokumen rekam medis rawat inap.Berdasarkan hasil penelitian diperoleh bahwa kelengkapan analisis kuantitatif dan analisis kualitatif tidak lengkap terisi 100% pada setiap komponen analisis, ada terdapat SOP kelengkapan dokumen rekam medis yaitu prosedur kelengkapan dan ketepatan penyerahan dokumen rekam medik. Kata kunci: Quality Assurance, Analisis Kuantitatif, Analisis Kualitatif, Rekam Medis, RSD Idaman

Actions (login required)

View Item