YUNICHA, GRACIA PAKADANG (2020) ANALISIS FAKTOR KETEPATAN KODE DIAGNOSIS PENYAKIT PADA POLI UMUM DI PUSKESMAS GUNTUNG MANGGIS. [Tugas Akhir]

	Text YUNICHA GRACIA PAKADANG.pdf Download (154kB)
	Text Jurnal Yunicha Gracia Pakadang.pdf Restricted to Registered users only Download (340kB)
	Text PROPOSAL Yunicha Gracia Pakadang.pdf Restricted to Registered users only Download (1MB)
	Text KTI Yunicha Gracia Pakadang.pdf Restricted to Registered users only Download (2MB)

Abstract

Kegiatan pengkodean adalah pemberian penetapan kode dengan menggunakan huruf dan angka atau kombinasi antara huruf dan angka yang mewakili komponen data. Berdasarkan studi pendahuluan di Puskesmas Guntung Manggis dilaporkan peneliti mengambil 10 dokumen rekam medis yang diambil secara random, terdapat 80% dokumen rekam medis ketidaktepatan. Terdapat 20% dokumen rekam medis kode diagnosis penyakit pada poli umum tidak sesuai dan terdapat 60% dokumen rekam medis yang tidak adanya diagnosis penyakitnya pada poli umum. Sedangkan terdapat 20% dokumen rekam medis kode diagnosis penyakit tepat pada poli umum di Puskesmas Guntung Manggis. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui faktor ketepatan kode diagnosis penyakit pada poli umum di Puskemas Guntung Manggis. Jenis penilitian ini adalah penelitian deskriptif mendekati kualitatif. Pengumpulan data menggunakan rekam medis, pedoman wawancara dan pedoman observasi. Hasil Kompetensi petugas koding di poli umum Puskesmas Guntung Manggis adalah D3 Perekam dan Informasi Kesehatan petugas koding maupun dokter belum pernah ikut pelatihan tentang rekam maedis. Ketepatan penulisan kode diagnosis di poli umum Puskesmas Gntung Manggis tahun 2020 adalah 27 dokumen rekam medis (90%) yang tidak tepat yaitu 22 dokumen tidak dituliskan diagnosis penyakit, 1 dokumen rekam medis diagnosis sekunder tidak ditulis diagnosis penyakitnya, 2 dokumen rekam medis kode penyakit tidak dituliskan, 1 dokumen ditulis diagnosis penyakit tetapi kode ICD 10 salah, 2 dokumen rekam medis diagnosis sekunder tidak tepatdan 3 dokumen rekam medis (10%) yang tepat. Sarana Prasrana di poli umum Puskesmas Guntung Manggis sudah lengkap semua, hanya saja belum adanya SOP.

Actions (login required)

View Item