Penelusuran Data

Telusuri data di dalam kami menggunakan fungsi penelusuran lengkap (Advanced).
Update Data Terbaru

Lihat data yang sudah kami tambahkan ke dalam seminggu terakhir.
Pedoman Unggah Mandiri

Sebelum mengupload dokumen, pastikan membaca Pedoman Unggah Mandiri untuk Depositor.
Traffic Pengunjung

Lihat traffic kami. Dari mana mereka datang, device yang dipakai, konten apa saja yang mereka akses, cari dan lainnya

ANALISIS PENGELOLAAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP BERDASARKAN STANDAR NASIONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT EDISI 1.1 DI RSD IDAMAN KOTA BANJARBARU

MUHAMMAD, MAULIDINNOR RAHMAN (2020) ANALISIS PENGELOLAAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP BERDASARKAN STANDAR NASIONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT EDISI 1.1 DI RSD IDAMAN KOTA BANJARBARU. [Tugas Akhir]

[img] Text
MUHAMMAD MAULIDINNOR RAHMAN - 17D30368.pdf

Download (91kB)

Abstract

Analisis dokumen rekam medis merupakan hal yang sangat penting karena berpengaruh terhadap proses pelayanan yang dilakukan oleh petugas medis dan mempengaruhi kualitas dari pelayanan suatu rumah sakit. Upaya peningkatan mutu pelayanan, Rumah sakit wajib melakukan akreditasi secara berkala minimal tiga tahun sekali. Tujuan penelitian adalah mengetahui analisis pengelolaan dokumen rekam medis rawat inap berdasarkan SNARS Edisi 1.1 di RSD Idaman Kota Banjarbaru. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif kualitatif dengan pendekatan retrospektif. Metode pengumpulan data dilakukan dengan observasi dan wawancara mendalam terhadap pengelolaan dokumen rekam medis rawat inap. Hasil penelitian dari 99 berkas rekam medis rawat inap yaitu pada presentasi indikator No.Rekam medis , nama, Jenis kelamin, Alamat, Tanggal Masuk dan tanggal keluar menunjukkan tingkat presentasi 100 % untuk kelengkapannya , diagnosa masuk 92 % lengkap, diagnosa utama 87 % lengkap, jam pengisian 98 % lengkap, nama dokter yang merawat 94 % lengkap, TTD dokter yang merawat 40 % lengkap, Stempel nama dokter yang merawat 91 % lengkap.Selain itu untuk formulir resume medis didapatkan angka kelengkapan pada indikator diagnosa masuk diperoleh angka kelengkapan 92 % lengkap, diangnosa utama 73 % lengkap, nama DPJP 89 % lengkap, TTD DPJP 65 % lengkap, stempel nama DPJP 91 % lengkap. Pelaksanaan analisis dokumen rekam medis rawat inap sudah sesuai dengan SOP yang ada di rumah sakit tetapi masih belum dilaksanakan dengan baik. Oleh karena itu peningkatan kesadaran dan kedisiplinan petugas atau dokter yang bertanggung jawab dengan cara sosialisasi pentingnya kelengkapan data rekam medis pada unit-unit terkait.

Item Type: Tugas Akhir
Subjects: L Education > LB Theory and practice of education
Divisions: D3 Perekam dan Informasi Kesehatan
Depositing User: Administrator SHB
Date Deposited: 27 Jan 2022 06:40
Last Modified: 27 Jan 2022 06:40
URI: http://repository.stikeshb.ac.id/id/eprint/125

Actions (login required)

View Item View Item