MUHAMMAD, CHAIRIL RAMADHAN (2019) Tinjauan Desain Formulir Rekam Medis Poli Umum Rawat Jalan Di Puskesmas Banjarbaru Utara Tahun 2019. [Tugas Akhir]

	Text MUHAMMAD CHAIRIL RAMADHAN - 16D30292.pdf Download (139kB)
	Text Naskah Publikasi.pdf Restricted to Registered users only Download (100kB)
	Text KTI_Chairil-9.pdf Restricted to Registered users only Download (13MB)
	Text Proposal_Chairil.pdf Restricted to Registered users only Download (5MB)

Abstract

Formulir rekam medis poli umum rawat jalan digunakan sebagai pencatatan data pasien di Puskesmas Banjarbaru Utara. Puskesmas hanya menggunakan satu lembar saja yang berisikan identitas pasien, tanggal dan waktu, hasil anamnesis, hasil pemeriksaan fisik, diagnosis, rencana penatalaksanaan dan pengobatan atau tindakan sehingga ruang pengisian data menjadi kurang cukup untuk diisi oleh dokter dan tenaga kesehatan lainnya. Tujuan penelitian adalah mendesain formulir rekam medis Poli Umum rawat jalan. Metode penelitian ini menggunakan deskriptif yaitu menggambarkan dan menjelaskan desain formulir rekam medis Poli Umum rawat jalan. Subjek penelitian pada penelitian ini yaitu rekam medis rawat jalan. Berdasarkan hasil penelitian, Puskesmas Banjarbaru Utara telah memiliki formulir identitas pasien rawat jalan dan formulir riwayat penyakit & pemeriksaan fisik pasien rawat jalan. Tetapi Puskesmas Banjarbaru Utara belum memiliki formulir persetujuan tindakan rawat jalan, formulir asesmen pasien rawat jalan dan formulir pemeriksaan penunjang pasien rawat jalan. Hal ini belum sesuai dengan menurut Permenkes No. 269/MENKES/PER/III/2008 Pasal 3 ayat (1) sehingga sebaiknya menggunakan formulir persetujuan tindakan rawat jalan, formulir asesmen pasien rawat jalan dan formulir pemeriksaan penunjang pasien rawat jalan sebagai bukti hukum pencatatan pada rekam medis dan melengkapi pengisian data pasien di Puskesmas.

Actions (login required)

View Item