Muhammad, Rafidi (2023) TINJAUAN KELENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR RESUME MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK III BANJARMASIN TAHUN 2021. [Tugas Akhir]

	Text ABSTRAK (Muhammad Rafidi).pdf Download (116kB)
	Text JURNAL (Muhammad Rafidi).pdf Restricted to Repository staff only Download (239kB)
	Text KTI (Muhammad Rafidi).pdf Restricted to Repository staff only Download (2MB)
	Text PROPOSAL (Muhammad Rafidi).pdf Restricted to Repository staff only Download (1MB)

Abstract

Resume medis adalah ringkasan seluruh masa perawatan dan pengobatan yang dilakukan oleh dokter kepada pasien, kelengkapan resume medis adalah cerminan mutu rekam medis dan pelayanan yang diberikan oleh rumah sakit. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui kelengkapan pengisian resume medis pasien rawat inap RS Bhayangkara TK III Banjarmasin Tahun 2021. Metode penelitian ini adalah deskriptif. sampel yang digunakan berjumlah 90 berkas rekam medis, subjek penelitian ini satu orang petugas analisis kelengkapan berkas rekam medis dan satu orang Kepala Instalasi Rekam Medis, instrument penelitian menggunakan pedoman wawancara dan pedoman observasi. Hasil penelitian ini yaitu tidak ada SPO dan panduan dalam pengisian resume medis di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Banjarmasin, kelengkapan pengisian resume medis dari segi identitas pasien lengkap (100%), kelengkapan pengisian resume medis dari segi laporan penting tidak lengkap karena didapatkan kelengkapan pengisian tindak lanjut (88,9%),tindakan (72,2%), kondisi keluar (62,2%), dan hasil konsultasi (50%), kelengkapan pengisian resume medis dari segi autentifikasi lengkap (100%). Secara keseluruhan kelengkapan pengisian formulir resume medis di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Banjarmasin tidak lengkap 100%. Saran dalam penelitian ini Rumah Sakit Bhayangkara sebaiknya membuat Standar Operasional Prosedur tentang pengisian fomulir resume medis. Kata Kunci : Kelengkapan Pengisian Formulir , Resume Medis, Rawat Inap

Actions (login required)

View Item