Gina, Faizah (2021) Analisis Pengelolaan Rekam Medis Pada Asuhan Pasien di Rumah Sakit Islam Banjarmasin Tahun 2021. [Tugas Akhir]

	Text Gina Faizah abstrack.pdf Download (152kB)
	Text Publikasi Ilmiah Gina Faizah.pdf Restricted to Registered users only Download (187kB)
	Text Proposal Gina Faizah.pdf Restricted to Registered users only Download (2MB)
	Text KTI Gina Faizah.pdf Restricted to Registered users only Download (5MB)

Abstract

Pengelolaan rekam medis di rumah sakit bertujuan tercapainya tertib administrasi dalam peningkatan mutu pelayanan kesehatan. Pengelolaan rekam medis pada asuhan pasien berupa Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) dan Catat, Baca, Konfirmasi (Cabak) ada tidak terisi lengkap ataupun tidak terisi sama sekali, petugas pengelolaan rekam medis juga masih ada lulusan SMA, pintu tempat penyimpanan rekam medis masih menggunakan kayu dan kuncinya diletakkan di bawah jendela tempat penyimpanan tanpa dibawa pulang. Tujuan dalam penelitian ini adalah mengetahui pengelolaan rekam medis rawat inap pada asuhan pasien di Rumah Sakit Islam Banjarmasin tahun 2021. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif. Hasil penelitian diperoleh bahwa regulasi kelengkapan pengisian rekam medis rawat inap pada asuhan pasien di Rumah Sakit Islam Banjarmasin tahun 2021 pada kategori kurang memadai. Kompetensi dan kewenangan petugas rekam medis dalam pengelolaan rekam medis pada kategori kurang sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 55 tahun 2013 serta tempat penyimpanan rekam medis yang menjamin keamanan dan kerahasiaan rekam medis pada kategori sesuai. Sebaiknya dibuatkan SPO tentang pengisian CPPT dan cabak, serta evaluasi pembinaan staf seluruh tenaga kesehatan agar pengisian rekam medis sesuai regulasi yang ada, petugas rekam medis adalah seorang lulusan perekam medis, tempat penyimpanan dibuat daftar inventaris sarana dan prasarana serta ruangan dibatasi dengan hak akses memakai fingerprint.

Actions (login required)

View Item