Penelusuran Data

Telusuri data di dalam kami menggunakan fungsi penelusuran lengkap (Advanced).
Update Data Terbaru

Lihat data yang sudah kami tambahkan ke dalam seminggu terakhir.
Pedoman Unggah Mandiri

Sebelum mengupload dokumen, pastikan membaca Pedoman Unggah Mandiri untuk Depositor.
Traffic Pengunjung

Lihat traffic kami. Dari mana mereka datang, device yang dipakai, konten apa saja yang mereka akses, cari dan lainnya

KETEPATAN KODE DIAGNOSIS PADA DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN DI POLI GIGI PUSKESMAS SUNGAI ULIN BANJARBARU

ALDA, MAHFUZAH (2019) KETEPATAN KODE DIAGNOSIS PADA DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN DI POLI GIGI PUSKESMAS SUNGAI ULIN BANJARBARU. [Tugas Akhir]

[img] Text
ALDA MAHFUZAH - 17D30330.pdf

Download (122kB)

Abstract

Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Ketepatan kode penyakit dan tindakan penting dalam berkas rekam medis pasien selain sebagai kelengkapan berkas yang bermutu, diagnosis juga diperlukan dalam pelayanan medis lainnya. Penerapan pengkodean harus sesuai ICD-10 guna mendapatkan kode yang akurat karena hasilnya digunakan untuk mengindeks pencatatan penyakit, pelaporan nasional dan internasional morbiditas dan mortalitas, analisis pembiayaan pelayanan kesehatan, serta untuk penelitian epidemiologi dan klinis. Tujuan penelitian ini adalah Untuk mengetahui ketepatan kode diagnosis pada dokumen rekam medis pasien di poli gigi puskesmas Sungai Ulin Banjarbaru. penelitian menggunakan jenis penelitian deskriptif bertujuan untuk menggambarkan atau mendeskripsikan mengenai ketepatan kode diagnosis pada dokumen rekam medis pasien di poli gigi Puskesmas Sungai Ulin Banjarbaru Tahun 2019. Sampel pada penelitian ini berjumlah 30 berkas rekam medis dengan menggunakan teknik simple random sampling. sedangkan sampel subyeknya adalah 1 orang dokter dan 1 orang Koordinator Ruangan Pendaftaran dan RM. Hasil penelitian ini adalah jumlah kode yang tepat sebanyak 6,7 %, dan tidak tepat sebanyak 93,3 %. Ada beberapa penyebab ketidaktepatan kode diagnosis pasien di poli gigi Puskesmas Sungai Ulin Banjarbaru diantaranya tidak sesuainya kualifikasi SDM yang bertugas untuk mengode diagnosis, tidak adanya Standard Operating Procedure (SOP) untuk pengodean diagnosis, tidak adanya pelatihan khusus untuk petugas koding. Kesimpulan pada penelitian ini adalah Ketepatan kode pada dokumen rekam medis pasien di poli gigi puskesmas Sungai Ulin Banjarbaru masih kurang baik, pengkodean tidak dilakukan oleh petugas rekam medis, belum adanya SOP dalam pengkodingan.

Item Type: Tugas Akhir
Subjects: L Education > LB Theory and practice of education
Divisions: D3 Perekam dan Informasi Kesehatan
Depositing User: Administrator SHB
Date Deposited: 27 Jan 2022 01:15
Last Modified: 27 Jan 2022 01:15
URI: http://repository.stikeshb.ac.id/id/eprint/103

Actions (login required)

View Item View Item